自己免疫性膵炎による閉塞性黄疸に茵蔯蒿湯を使用した2症例

Translated title of the contribution: Two Cases of Autoimmune Pancreatitis-Induced Obstructive Jaundice Treated with Inchinkoto

北原 英幸, 野上 達也, 三澤 広貴, 荒井 紗由梨, 海老澤 茂, 渡り 英俊, 藤本 誠, 藤永 洋, 引網 宏彰, 高橋 宏三, 柴原 直利, 嶋田 豊

Research output: Contribution to journalArticle

Abstract

自己免疫性膵炎(AIP)による閉塞性黄疸に茵蔯蒿湯を使用した2症例を経験したので報告する。症例1は38歳男性。Mikulicz 病の治療終了後,閉塞性黄疸を発症した。血清IgG4高値と画像所見からAIP と診断した。T-Bil値は20mg/dL 以上で推移し,プレドニゾロン(PSL),ウルソデオキシコール酸(UDCA)の内服,ビリルビン吸着療法で改善せず,茵蔯蒿湯を投与したところ,T-Bil 値は3mg/dL 台へ速やかに低下した。症例2は77歳男性。瘙痒感,便秘が出現し,血液検査にて閉塞性黄疸の所見であった。画像所見でAIP が示唆されたが,十二指腸乳頭生検でも確定診断に至らなかった。茵蔯蒿湯の投与後,1週間後に瘙痒感,便秘がほぼ消失した。しかし1ヵ月後に症状が再燃し,膵生検にてAIP と確定診断し,PSL 投与を開始した。以上より,AIP による閉塞性黄疸の症状改善目的に茵蔯蒿湯は応用可能と考える。
Translated title of the contributionTwo Cases of Autoimmune Pancreatitis-Induced Obstructive Jaundice Treated with Inchinkoto
Original languageJapanese
Pages (from-to)202-209
Number of pages8
Journal日本東洋医学雑誌
Volume65
Issue number3
DOIs
StatePublished - 2014

Cite this